Formulario de información sobre seguro : vehículo

Si tiene la carta de notificación de la entidad crediticia, haga clic aquí.

Para enviarnos su información sobre seguro, deberá consultar la carta que recibió y su póliza de seguro.
Tenga ambos documentos delante de usted antes de continuar.

Ofrecemos las siguientes opciones para enviar la información del seguro:

• Envíe una copia de la página de declaraciones de la póliza de seguro por vía electrónica:
  
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• Ingrese la información de su seguro en el formulario a continuación. Esta información se utilizará sólo para actualizar nuestros registros de seguro. BRINDE TODA LA INFORMACIÓN SOLICITADA PARA EVITAR DEMORAS EN EL PROCESAMIENTO.
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• Envíenos una copia de la página de declaraciones de su seguro por fax al (866) 266-7898.
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• Su agente de seguros puede llamar a nuestros representantes de servicio al cliente al número que aparece en la carta que le enviamos. Nuestros representantes están disponibles de lunes a viernes de 8:30 a. m. a 6:00 p. m., hora del este. Para ganar tiempo, tenga el Formulario de información sobre seguro cerca de usted para poder brindarnos los datos que le solicitemos.
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• Visite el sitio WeHaveInsurance.com en su dispositivo móvil y envíe una imagen de la página de declaraciones de su póliza de seguro.

Formulario de información sobre seguro

Sólo es necesario introducir información en este formulario si el seguro información no está siendo provista a través de uno de los otros métodos mencionados anteriormente.
Atención:
Por favor proporcione información actualizada en la sección de información del seguro. La información de seguro previamente recibida puede exhibir para su conveniencia.
Información sobre el prestatario
Ingrese la siguiente información.
Su nombre:
Nombre de la institución financiera (que le otorgó el préstamo):
Información sobre el vehículo
Año del vehículo:
Marca del vehículo:
Modelo del vehículo:
Información sobre el seguro
¿El acreedor prendario/beneficiario de pérdidas figura en su póliza de seguro?	Sí   No
Si respondió que no, comuníquese con su agente de seguros para agregar la información correcta sobre el acreedor prendario/la entidad prestamista en su póliza. Si el acreedor prendario/la entidad prestamista figura correctamente en la póliza, recibiremos los cambios realizados en su póliza automáticamente. No actualizar su póliza implicará a una violación de los términos de su contrato de garantía.
Nombre de la compañía de seguros:
Nombre del agente de seguros:
Número de teléfono del agente de seguros:
Número de la póliza de seguro:
Fecha de vigencia (tal como aparece en la póliza o en la reanudación):
Fecha de vencimiento (tal como aparece en la póliza o en la reanudación):
Nombre del asegurado (si es diferente al nombre del prestatario):
Completa de deducible:
Colisión deducible:
¿Es usted el agente de seguros?:	Sí   No
Si usted es el agente de seguros, ingrese su número de licencia (con fines de verificación):
Información de contacto
Nos comunicaremos con usted por teléfono sólo si tenemos preguntas sobre la información que brindó.
Su número de teléfono diurno:
Comentarios
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Antes de enviar este formulario, tómese un momento para verificar que la información provista sea correcta.